Borderline Personality Disorder (BPD) påvirker, hvordan man tænker, opfatter og relaterer til andre. Det er en alvorlig psykisk sygdom præget af en fremmed instabilitet af humør, interpersonelle relationer, selvbillede og adfærd. Dette forårsager fejljusteringer og adfærd, som afviger fra sociale normer. Det væsentlige træk ved grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse er et generelt mønster af ustabilitet i forbindelse med interpersonelle relationer, selvbillede og påvirkning.
TLP betyder kort sagt en vedvarende anomali af social og personlig funktion, en ejendommelig måde at håndtere problemer og interpersonelle relationer på. Det starter normalt i ungdomsårene eller i tidlig voksenalder, og når diagnosen er lavet, er de fleste mennesker mellem 19 og 34 år.
Hoved symptomer på borderline personlighedsforstyrrelse
Venligst ikke opgive mig
Folk med borderline personlighedsforstyrrelse gøre hektiske bestræbelser for at undgå en reel eller forestillet overgivelse. Opfattelsen af at blive forladt eller afvist kan føre til dybe ændringer i selvbillede, påvirkning, kognition og adfærd.
Disse personer er meget følsomme for miljømæssige forhold. De oplever en enorm frygt for overgivelse og overdrevet vrede. Dette sker, når adskillelsen er reel, selv i en begrænset periode, eller når uundgåelige ændringer opstår i dine planer. For eksempel kan de opleve denne frygt eller vrede, når en person, der er vigtig for dem, ankommer et par minutter for sent eller skal aflyse en aftale.
Mennesker med TPL kan tro at denne "overgivelse" betyder, at de er "dårlige". Frygt for overgivelse er relateret til intolerance til ensomhed og behovet for at have andre omkring dig. Frantic indsats for at forhindre overgivelse kan omfatte impulsive handlinger som selvlemission eller selvmordsadfærd.
"Folk med borderline personlighedsforstyrrelse gør hektiske anstrengelser for at undgå virkelige eller forestillede overgivelser."
Hverken med dig eller uden dig
Folk med borderline personlighedsforstyrrelse har et mønster af ustabile og intense relationer. De kan idealisere plejere eller deres potentielle elskere på det første eller andet møde. De kan også kræve at bruge meget tid sammen og dele de mest intime detaljer om et forhold, selv om det er nyere.
Men de kan bevæge sig hurtigt fra idealisering til devaluering af mennesker. De kan tro at den anden person ikke er så vigtig i deres liv, at de ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed til det eller ikke forbliver med det så længe det tager. De kan forstå og passe andre, men kun med forventning om, at de vil "gengælde" for at dække deres egne behov, når de har brug for dem. Disse personer er tilbøjelige til pludselige og dramatiske ændringer i den måde, de ser andre på. Andre kan betragte dem som deres bedste støtte og også deres værste fjende. Disse ændringer afspejler ofte desillusion med en omsorgsperson, hvis forældrenes kvaliteter er blevet idealiseret, eller afvisning eller forladelse forventes.
Nu ja, ikke nu
Der kan være en identitetsændring karakteriseret ved et ustabilt selvbillede eller en følelse af skarp og vedvarende ustabilitet.
Skift pludseligt og dramatisk dit selvbillede, dine mål, værdier og professionelle ambitioner. Der kan være pludselige ændringer af meninger og projekter om erhverv, seksuel identitet, værdier og typer af venner. Disse mennesker kan pludselig ændre sig og tage rollen som en person, der har brug for hjælp fra en hengivende person, der forsøger at kompensere for den ulovlige behandling.
Normalt har personer med borderline personlighedsforstyrrelse negativt eller skadeligt selvbillede. Men
nogle gange føler de at de ikke eksisterer, porque fordi de føler, at de mangler meningsfulde relationer, pleje og støtte. Derudover kan personer med borderline personlighedsforstyrrelse ofte ikke klare sig i ustrukturerede situationer, enten i arbejde eller i skole."Personer med TPL pludselig og dramatisk ændrer deres selvbillede, deres faglige mål, værdier og ambitioner."
Impulsivitet og risiko for selvmord
Mennesker med borderline personlighedsforstyrrelse er meget impulsive i mindst to områder, der potentielt er skadelige for dem selv. De kan spille tvangsfuldt, uansvarligt bruge penge, overdreven overgreb, misbruge giftige stoffer, engagere sig i ubeskyttet sex, eller kørsløst køre. Derudover udviser de ofte tilbagevendende selvmordsadfærd samt selvskadelige adfærd.
Usikker selvmord forekommer hos 10% af disse personer. Skader fra selvskader (nedskæringer, forbrændinger osv.), Trusler og selvmordsforsøg er også almindelige. På grund af denne selvmordstendens beder de sig selv eller nogen i deres sameksistens om hjælp.
Selvskade er en reaktion på den opfattede trussel om adskillelse eller afvisning. Under disse erfaringer kan der forekomme selvmishandling, hvilket bringer en vis lettelse, fordi den bekræfter din evne til at føle eller løse skyldfølelser for at være en dårlig eller foragtelig person. Oplever følelsesmæssig ustabilitet
Mennesker med borderline personlighedsforstyrrelse demonstrerer følelsesmæssig ustabilitet på grund af den intensitet, som de reagerer på deres egne følelser. For eksempel oplever de episoder af irritabilitet eller angst, der normalt varer et par timer og sjældent mere end et par dage. Disse episoder kan afspejle individets ekstreme reaktivitet mod interpersonelle stressorer. Cr Kroniske følelser af tomhed og vrede
Disse mennesker kan også klage over kroniske følelser af tomhed og kede sig let og lede efter noget at gøre konsekvent. Desuden
udtrykke vrede uhensigtsmæssigt og intensivt og har store vanskeligheder med at kontrollere det.
De manifesterer sig sædvanligvis på en meget sarkastisk måde, med vrede og verbale udbrud. Den vrede, de ofte føler, er provokeret, når de indser, at en plejeperson eller elsker er skødesløs, fjern, ligeglad eller hvem vil forlade dem. På grænsen til "galskab" I perioder med ekstrem stress kan der forekomme forbigående paranoide ideer eller dissociative symptomer (fx depersonalisering). Disse episoder forekommer oftest som reaktion på en reel eller forestillet overgivelse.
Symptomerne er forbigående og varer i minutter eller timer. Den faktiske tilbagevenden af betydelig personlig pleje til dem kan få dem til at vende tilbage til "normal".
Hvad er årsagen til borderline personlighedsforstyrrelse? Som i andre lidelser er der stadig ingen klar identifikation af de årsager, der tillader udviklingen af denne type personlighed.
Forskellige risikofaktorer kan prædisponere en person til at udvikle denne lidelse.
Disse faktorer kan være biologiske, psykosociale og genetiske.
Det vi ved, er, at med hensyn til genetisk kraft er grænsepersonlighedsforstyrrelse fem gange hyppigere blandt første biologiske slægtninge. Der er også en større familie risiko for at bruge giftige stoffer, antisocial personlighedsforstyrrelse og depressive eller bipolære lidelser.
"Risikofaktorer er biologiske, psykosociale og genetiske".
Hvad er behandlingen af borderline personlighedsforstyrrelse?
Behandlingen af denne lidelse forbliver et vanskeligt problem for sundhedspersonale på grund af dets kompleksitet og måde at manifestere sig på. Følelsesmæssig ustabilitet hæmmer behandlingen, som ofte opgives. Den terapeutiske tilgang, der aktuelt anvendes, svarer til følgende retningslinjer:
Behandling med psykoaktive stoffer.
Psykoterapi.
Krisintervention gennem indlæggelse.
Oprettelse af et supportnetværk: familie og fagfolk. Psykotika
Farmakoterapi bør ses som en komplementær intervention til behandling af BPD og bør ikke behandles som en erstatning for det arbejde, der udføres mellem personen og hans sociale støttegruppe.
- Afhængigt af de tilstedeværende symptomer vil de mest passende medicin blive ordineret.
- For det meste sigter de på at lindre de symptomer, der præsenteres inden for følelsesmæssig og affektiv instabilitet, impulsivitet, adfærdsmæssig ukontrollabilitet og kognitive vanskeligheder.
- Psykoterapi
- Psykoterapeutiske interventioner
kombinere forskellige modaliteter: individuel og gruppe.
Der udvikles meget strukturerede, tværfaglige og inklusive programmer.
I denne sammenhæng har kognitive adfærdsteknikker, træning i sociale færdigheder og psykuducation vist sin effektivitet. En type terapi, som også giver gode resultater, er Marsha Linehams adfærdsmæssige dialektiske terapi. De forventede resultater af denne behandling er:
Forøg niveauet af adaptive færdigheder og funktionelle evner
(selvomsorg, jobsøgning, adgang til fællesskabet, hjemmehåndtering, etablering af venskaber ...). Reducere impulsiviteten. Forøg følelsen af bevidst tilstedeværelse i her og nu.
Forøg fysisk og psykisk velvære.
"Behavioral Dialectic Therapy demonstrerer dens effektivitet i behandlingen af BPD."
- Krisintervention gennem indlæggelse Hospitalisering er nødvendig i tilfælde af selvskade, psykotiske og depressive episoder, psykosocial forringelse og alvorlige familieproblemer.
- Kortfattet indlæggelse er generelt designet til at kontrollere akutte symptomer eller krisesituationer (balance personen så meget som muligt). Når krisepartiet er kontrolleret, vender personen tilbage hjemmet under lægeligt tilsyn og med en farmakologisk behandling.
- Som vi har set, er LPL en kompleks lidelse, sjældent forstået og vanskelig at behandle. Imidlertid er disse patienters lidelser og menneskene omkring dem så store, at det bliver afgørende at undersøge og gennemføre effektive behandlinger.