Historisk set er udtrykket "psykotisk" defineret på flere forskellige måder, selv om ingen af dem er blevet accepteret universelt. Vi forstår udtrykket "psykotisk" som en person med et specifikt sæt symptomer, der kan sammensættes i to grupper: positive symptomer og negative symptomer. Lad os se nærmere på hver enkelt. skizofreni, en alvorlig psykisk sygdom
DSM-IV-TR (Diagnostiske og Statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser) definerer skizofreni som
en ændring, der varer ved i mindst 6 måneder og inkluderer 1 måneds aktiv-fase symptomer.
Disse symptomer er: vildledende ideer, hallucinationer, uorganiseret sprog, alvorligt disorganiseret eller katatonisk adfærd og negative symptomer. Positive symptomer synes at afspejle et overskud eller forvrængning af normale funktioner, mens negative symptomer afspejler et fald eller tab af normale funktioner. Positive symptomer omfatter forvrængninger af inferentialtænkning (de såkaldte vildledende ideer, herunder de "paranoide" ideer, som vi talte tidligere). De omfatter også hallucinationer, uorganiseret sprog og alvorligt uorganiseret adfærd. Til gengæld de negative symptomer omfatter restriktioner på omfanget og intensiteten af følelsesmæssige udtryk (affektiv udfladning), flow og produktivitet i tanke og sprog (alogi), og i begyndelsen af dirigeret adfærd til et mål (apati).
"Videnskaben har ikke bevist os, hvis vanvid er eller ikke er den høieste intelligens."
-Edgar Allan Poe
De vrangforestillinger
De vrangforestillinger er fejlagtige overbevisninger, der normalt involverer en fejlfortolkning af opfattelser eller oplevelser. Dens indhold kan omfatte forskellige temaer (for eksempel forfølgelse, selvreferencer, somatisk, religiøs eller grandiose). Forfølgelser af forfølgelse er de hyppigste.
En person, der oplever vildfarelser af forfølgelse (paranoide eller paranoide ideer) føler, at han bliver chikaneret, fulgt, snydt, spioneret eller latterliggjort.
Delusional selvreflekterende ideer er også almindelige: En person føler, at visse gestus, kommentarer, passager fra bøger, aviser, musik eller andre elementer i miljøet omkring dem er specielt rettet mod dem.
"Mad i stand til at genindføje til virkeligheden, han er konstant lever hans fantasi." - Carlos Castilla del Pino -
Selvom de mærkelige vrangforestillinger anses typisk for skizofreni, kan den "skøre" være svært at bedømme, især i forskellige kulturer. De vrangforestillinger er klassificeret som fremmed, hvis de klart usandsynlige og uforståelig, og hvis ikke skyldes almindelige livserfaringer (f.eks, tænker, at nogen implanteret en mikrochip under huden til "spion" enhver bevægelse). Et andet eksempel på en underlig vildledende ide er troen på, at et mærkeligt væsen stjal deres indre organer og erstattet dem med en andens uden at forlade noget sår eller ar. Generelt betragtes vrangforestillinger, der udtrykker et tab af kontrol over sindet eller kroppen, udenfor.
Delusional overbevisning kan forårsage sociale, ægteskabelige eller professionelle problemer.
Mennesker med vildledende ideer kan være i stand til at forstå andres argumenter for at klassificere deres ideer som irrationelle. Men de er selv ikke i stand til at gøre det. Mange af disse mennesker kan udvikle en irriteret form for kærlighed. På samme tid kan denne irritabilitet forstås som en reaktion på dine vildledende overbevisninger.
paranoid skizofreni eller psykose diagnose af en bestemt undertype af skizofreni er afhængig af patientens kliniske funktioner. Således er der forskellige typer eller subtyper af skizofreni ifølge DSM-IV-TR:
Paranoid. uorganiseret
katatonisk.
Ikke-differentieret.
- Rest.
- Som vi sagde tidligere, vil vi i denne artikel fokusere på paranoid skizofreni.
- karakteristika paranoid type, skizofreni
- Det vigtigste træk ved den paranoide skizofreni er tydeligt
- tilstedeværelse af vrangforestillinger eller auditive hallucinationer.
Personen udviser dog ikke mangler under tanke eller affektivitet. Grundlæggende er de vrangforestillinger om forfølgelse er, størrelsesorden eller to, men kan også forekomme vrangforestillinger med andre temaer (fx jalousi, religiøsitet, eller somatisering).
Delusional ideer i paranoid skizofreni kan være mange, men
er normalt organiseret omkring et sammenhængende tema. Det er også almindeligt for hallucinationer at være relateret til indholdet af vildledende tema. "Den vigtigste egenskab af paranoid skizofreni er tilstedeværelsen klart vrangforestilling eller hallucinatoriske ideer."
Del Symptomer forbundet med paranoid skizofreni Associerede symptomer omfatter angst, vrede, tilbagetrækning og tendens til diskussion. Personen kan præsentere luft af overlegenhed og nedstigning. Det kan også præsentere arrogance, grundighed, mangel på naturlighed eller ekstrem kraft i personlige forhold.
Forfølgelse temaer kan prædisponere personen til selvmordsadfærd. Hertil kommer,kombinationen af vrangforestillinger om forfølgelse og storhed med vrede reaktioner kan prædisponere en person til
vold (men ikke nødvendigvis så, afhænger af tilfældet).
I denne forstand er
spontane eller uventede overfald sjældne. Aggression er hyppigere hos unge mænd og hos personer med en historie med vold, manglende terapeutisk observation, stofmisbrug og impulsivitet. Under alle omstændigheder bør vi være opmærksomme på, at de fleste mennesker med skizofreni ikke er aggressive.
Desuden er de ofre for aggression eller misbrug oftere end mennesker, der ikke har skizofreni. Mere end potentielle lovovertrædere, de er potentielle ofre. "Alle mænd er gal, og trods deres pleje, kun adskiller sig ved, at nogle er skør end andre." Nicolas Boileau- Starten af paranoid psykose har en tendens til at være senere end i andre typer af skizofreni. Desuden kan de karakteristika, der adskiller det, være stabile over tid. Nogle data tyder på, at prognosen for den paranoide type kan være betydeligt bedre end for andre typer af skizofreni. Disse mennesker fortsætter generelt med at kunne føre et liv med en høj grad af autonomi.
Hvad er årsagerne?
Årsagerne er stadig ikke helt klare og
der er kontroverser om dette. Under alle omstændigheder blev der etableret en række risiko- og prognostiske faktorer. De er følgende: omgivelser Miljøfaktorer:
fødselsperioden var forbundet med forekomsten af skizofreni. For eksempel i slutningen af vinteren / det tidlige forår i nogle regioner. Forekomsten af skizofreni og beslægtede lidelser er også højere hos børn, der vokser op i byområder og i nogle etniske minoritetsgrupper.
Genetiske faktorer: Der er et vigtigt bidrag fra genetiske faktorer, når man bestemmer risikoen for, at en person har skizofreni. Præpositionen giver en række almindelige og sjældne risikoalleler. Disse alleler er også forbundet med andre psykiske lidelser, såsom bipolar lidelse, depression og autismespektrumforstyrrelse. F Fysiologiske faktorer: komplikationer af graviditet og fødsel med hypoxi (mangel på ilt) og forældre af ældre alder er forbundet med en højere risiko for at udvikle skizofreni til det udviklende foster. Derudover er andre prænatale og perinatale bivirkninger, såsom stress, infektion, underernæring, moderns diabetes og andre kliniske tilstande også forbundet med skizofreni. Men langt de fleste børn, der har disse risikofaktorer, udvikler ikke skizofreni.
- Behandling af paranoid psykose Kronisk paranoid psykose behandles med en kombination af medicin, hovedsagelig neuroleptika, antipsykotika, anxiolytika og støtte gennem psykoterapi.
- Imidlertid udføres behandlingen sjældent korrekt, fordi patienten ikke er opmærksom på sygdommen. Han føler sig dårlig, men mener, at det er på grund af, hvad der sker uden for ham, ikke i hans eget hoved. Farmakologiske behandlinger er livslang. I alvorlige tilfælde bør indlæggelse overvejes. Som vi har set, har paranoid skizofreni egenskaber, som adskiller den fra andre undertyper. Det er almindeligt for vrangforestillinger af forfølgelse, storhed eller begge at forekomme. Imidlertid er evnen til at redde konserveret mere eller mindre intakt, hvilket giver disse mennesker en høj grad af autonomi.
- Bibliografi: American Psychiatry Association (2014).
Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders
(DSM-5), 5. udgave Madrid: Panamerican Medical Publishing House. Chinchilla Moreno A. Skizofreni
. Barcelona: Elsevier Masson; 2007.