Vi har alle hørt om den berømte "placebo-effekt". Det er endda muligt, at du har oplevet det mange gange i dit liv. Der er en uendelig studier, der vurderer det, noget der ikke sker med det modsatte, den ukendte "nocebo-effekt". Dette fremkommer under lignende omstændigheder, men offentliggjorte undersøgelser er knappe, hvilket giver udtrykket en vis mystik.
Placebo-effekten har i årevis været en af allierede af læger og forskere.På den ene side er det meget effektivt at lave forsøg uden at skade enkeltpersoner; På den anden side tillader specialisten at afskaffe alvorlige problemer med nogle af en meget lettere karakter.
Det er ikke mærkeligt at finde situationer, hvor forældrene selv, givet en smerte udtrykt overdrevet af børnene, giver dem en kugle, der siger, at det er en beroligende middel. Ofte virker det (så længe det ikke er tilfældet med force majeure), hvilket viser at forslaget er mere magtfuldt end vi tror.
Hvad er nocebo effekten?
Som sin antagonist fungerernocebo-effekten på grund af falske forventninger.Forskellen er, at i sidstnævnte er disse ret negative. Patienten mener, at stoffet kan forårsage uønskede virkninger, som oftest ender med at manifestere.
Disse effekter forsvinder, når motivet opdager, at han bliver fejlagtigt informeret.Den utrolige neurologiske proces, der frembringer disse ændringer skyldes stimulering af den prefrontale, orbifrontale og anterior cingulære cortex. Det samme sker med amygdala, rygmarv, periaquedutal grå stof og nucleus accumbens, som ifølge magnetisk resonans billeddannelse påvirker sundhedsopfattelsen.
Vi skal også tage hensyn til miljøets betydning, personens indstilling og administrationen af nocebo. Generelt erundersøgelser af denne effekt normalt ikke fritaget for kontroverser på grund af deres etiske konfrontation.
At modtage inert behandling af en patient uden at fortælle sandheden kan føre til mange problemer. Kontroversen er centreret om doktorens tal, hvis ed er at forsøge at minimere symptomerne, for ikke at forværre dem, meget mindre provokerer dem.
"Lykke er først og fremmest sundhed."
- George William Curtis -
Prisen på stoffet, en afgørende faktor i nocebo-effekten
Ifølge en undersøgelse, der for nylig blev offentliggjort af Science,prisen på lægemiddel har stor indflydelse på denne ubevidste reaktion.En gruppe forskere fordelte en prøve på 49 fag med nogle flasker fyldt med fløde. Deltagerne blev informeret om, at det var et forsøg på at behandle atopisk dermatitis ved hjælp af to stoffer, der faktisk kun var en.
Blå krukker (forbundet med høj pris og kvalitet) indeholdt samme creme som røde krukker (forbundet med mere overkommelige stoffer). Frivillige fik at vide, at de sandsynligvis vil opleve en brændende fornemmelse på grund af hudens overfølsomhed. De bør sætte cremen i en halv time, og derefter gennemgå en enhed, der ville generere varme.
På trods af hvad der kunne synes, var resultaterne meget oplysende. Folk, der havde fået den blå flaskefløde, sagde, at de følte mere smerte end den anden gruppe.Dette skyldes, at deltagerne forbinder den dyrere creme med mere effektive effekter. En psykologisk fejl, der gentog sig igen og igen med større intensitet.
På den anden side fandt forskerne, at områder af hjernen, der aktiverede under undersøgelsen, var de samme som for "placebo-effekten".Den største forskel var i det grå stof, som dukkede op gennem forskellige populationer af neuroner. På denne måde blev det observeret, at aktiveringsmønstrene var meget forskellige, selvom de samme områder greb ind.
Nocebo og fibromyalgi
Lignende forsøg blev udført med fibromyalgi patienter. Efter at have opdaget, at de, der lider af denne sygdom, er mest tilbøjelige til at opleve de negative virkninger af et lægemiddel, er det blevet besluttet at behandle en gruppe med nocebos. Disse, helt uskadelige, forårsagede en sådan lidelse for patienterne, at mange af dem endog skulle forlade behandlingen.
"Nocebo-effekten" har gjort os til at genoverveje mange tvivl. Hvorfor er der i starten ikke nogen yderligere undersøgelser om det, hvis dens virkninger er så spektakulære på så mange mennesker? Selvom der ikke er nogen personlighedsundersøgelser, der forstærker det, er det rigtigt, at en persons motivation kan forstyrre resultaterne.
Folk, der bliver besat af de formodede ændringer, der produceres af stoffet, er mere tilbøjelige til at føle smerte. Hjernen er igen et kraftigt våben, som vi skal håndtere. De hypokondrier, der forekommer i nogle tilfælde, kan påvirke patientens symptomer negativt.
Hvis vi kan styre, hvordan vi håndterer det, vi frygter, vil det være sværere at opleve "nocebo-effekten", ellers kendt som placebo-effektens onde bror.